照片: 黄仔 | 写稿: 六层妖塔 | 责编: 铃兰花
小伙伴们好，欢迎来到阿静，不知道你们有没有关心前几天的微博热搜一：有个姑娘每月经痛15天，痛了3年都没当回事，直至病情恶化才被家人带去就诊，结论查出了一种罕见病——腹股沟区子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症其实不是一种罕见病，但它的早期症状真的是太容易被忽略可能会导致错诊，例如经痛、盆腔疼痛，也有25%的女性甚至没有一切病症。
那样，今日的科谱就从一个令妖塔医师印象深刻的病案谈起吧。
一个「超难度很大」的手术
妖塔和领导们曾经一起进行一项预估超高难度的手术。一瓶王氏伸筋壮骨胶囊多少钱
到底是怎么样的一个手术会被称之为「预估超难度很大」的手术呢？是由于肿瘤？是由于病人并发症很多，手术难度系数巨大？
不是，这一手术，实际上仅仅是为了摘除一个骨盆的肿块，但手术前己经建立了多次的探讨，还跟胸外科及其泌尿科的医生一起探讨了术中可能发生的各种情况，往往摘除一个盆腔肿物还要这般予人口实，只因为病人以前得过双侧卵巢的子宫内膜异位襄肿。
由于从没有过夫妻生活，所以她几乎没有做过妇科体检。就在那好多个月前，在一次体检做腹腔B超时，病人被告知她的双侧附件区都各有一个大概10cm的肿块，而且她的左边肾脏功能出现肾盂积水。
通过本地医生的初步诊断，考虑到她骨盆里的两个肿块是双侧卵巢子宫内膜异位襄肿，而且因为襄肿比较大，挤压了左侧输尿管，可能会导致了左边的肾盂积水。
因此当地妇科大夫先请泌尿外科医生往他的左侧输尿管里放了一个输尿管支架，便于消除左侧输尿管的挤压，以后给她做了一个腹腔镜手术手术。
术中的困难水平，妖塔光从本地医生的手术记录的描述中就可略知一二，由于在临床上，我们对于子宫内膜异位症的严重程度有一个评分标准，在其中I级是1~5分，IV级是＞40分，而她的评分超过100分！
他的盆腹部状况真的是一塌糊涂，毫无疑问到处都有黏连，手术可以说以及艰难。
千辛万苦手术做完了，为了能夯实这一艰难的胜利果实，医生给她用了6个周期的GnRh-a医治来预防子宫内膜异位症的发作（每28天皮内注射一次）。
结论就在那断药且月经月经来潮后不久，她复诊B超结果发现，骨盆里再一次出现了一个巨大肿块，并且肿瘤标记物还略微上升，这一极大肿块究竟是什么？是子宫内膜异位囊肿复发了？或是之前手术后，再度构成了盆腹部里的黏连？或是它真的就是一个新给的卵巢囊肿？
真相是，上次的手术及子宫内膜异位症导致了很严重的肠梗堵，构成了黏连包囊积水。
我们做手术时，仅是分离出来肠道粘连就分了大半天，才勉强见到孑宫和双侧附件，贵在之后手术很王氏伸筋壮骨胶囊副作用顺利，她恢复得也很好。
好了，病案说完以后，让我们一起来获取知识吧。
什么叫子宫内膜异位症？
当子宫内膜组织（包含子宫内膜腺体和质间）出现在了宫体之外的部位时，这就叫做子宫内膜异位。
子宫壁为何可以紊乱？
其实关于子宫壁为何可以产生紊乱问题，各不相同。到目前为止，医疗界都还没一个统一这样的说法，但是确实有很多理论。
栽种理论
这一理论的中心思想便是，这种子宫内膜异位疾病是通过各种途径从孑宫肇事逃逸出来后，跑进全身上下每个部位的，不论是根据经血逆流，或是通过我们的淋巴循环及其血液系统，甚至还有一些子宫内膜异位疾病的种植和我们的医药学实际操作密切相关，比如，剖腹产及其孕妇分娩会阴部创口的子宫内膜异位症。
提到经血逆流，妖塔迫不得已在这里发布一个小小的知识要点，有证据表明，70%~90%的女性会出现经血逆流的现象，并且在月经血及其早卵泡期的腹部液中，确实能够看到存活的子宫内膜体细胞。但是真正发病的女性有且只有10%~15%，因而，也许子宫内膜异位和经血逆流相关，但想来关联性并没有那么大。
肾管上皮化生理论
简单来说就是子宫卵巢及其盆腹部腹膜后里面有绩优股，在月经血等刺激下转正的小故事。
先天因素、免疫力与发炎要素
关键目的就是为了表明子宫内膜异位症很有可能由先天因素及其自然环境一同所导致的。
子宫壁可以紊乱到哪里呢？
实际上最常见的就是子宫内膜异位到子宫卵巢、孑宫四周的肌腱，再者就是孑宫、孑宫周边内脏器官等部位。
可是除此之外，它可能像一个肿瘤一样，「迁移」得到处都是，比如，膀光、肾、尿道管、肺、胸膜增厚、乳房，乃至胳膊还有大腿根部等。
这也就是为什么，曾经有报导，有女性发生周期性的胸闷气短、闭气（子宫内膜异位到肺脏，造成规律性肺出血）、流鼻血（子宫内膜异位到鼻孔，造成规律性流鼻血）、尿血（子宫内膜异位到膀光，王氏伸筋壮骨胶囊河南产多少钱造成规律性尿血）。
因而，子宫内膜异位症又被称为「具备肿瘤特点的良性疾病」。假如你伴随月经周期性的更改出现某一部位的不适，那就需要疑诊子宫内膜异位的概率了。
普遍认知误区
虽然子宫内膜异位症并不是一个罕见病、少见病，其实，许多女性针对它都存在一定的错误观念。
「经痛」是正常
针对经痛，我们要区别究竟是原发性痛经或是继发性痛经，假如你一开始并没有痛经，但是最近忽然无缘无故出现经痛，乃至经痛呈现出一种进行性加重的态势，那样这便属于一种异常现象。
假如你痛经症状和妖塔说的一样，千万别听老一辈的「生完宝宝就会好」这种错误的立场，积极主动就诊查验才是关键。由于进行性加重的经痛通常代表着有子宫内膜异位症，比如子宫内膜异位襄肿或子宫腺肌瘤等。
青少年儿童也不会有子宫内膜异位症
这也是一个经常出现的错误认识，很多年轻女性，尤其是未满十八岁女性，他们的继发性痛经往往会被忽略，总是在「止痛药、热水袋、忍一忍」这三大法宝的前去镇压下，从没就诊。
在这儿，妖塔不但要提示存有类似情况的年轻女性们，更要提醒一些宝妈们，假如你或是你的女儿出现这样的事情，不必主观臆断，不必忽略，最好能去医院就诊，以防错过了早期最好治疗时机。
月经期性生活也会导致子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的病发理论中有一种理论便是经血逆流，而传统式观点认为，经期性生活时，由于冲击性及其子宫的收拢，也会导致经血逆流，可能会导致子宫内膜异位症。
其实，如同前面提到的，女性产生经血逆流其实是一个十分常见的现象，真真正正产生子宫内膜异位的人还是少数的，因而，经血逆流本就不是子宫内膜异位症发病的唯一发病原因，即便月经期性生活很有可能提升倒流的经血量，但现在还没有研究发现，月经期性生活一定会提升子宫内膜异位症的病发概率。
简单手术就能治好子宫内膜异位症
这个观点嘛，错！错的离谱！
很严重的子宫内膜异位症，假如必须通过手术医治，这一手术难度绝不逊于一个肿瘤的手术。
由于子宫内膜异位症，实质上，就像好几个小子宫生长发育在你的盆腹部内乃至你盆体深层组织中，它们会根据你月经周期的更改，发生周而复始的繁殖、掉下来、流血，这类循环系统就会造成他们和周围内脏器官产生很严重的高密度的黏连，大部分十个子宫内膜异位症的病人，有九个盆腹部里都有非常严重的黏连。
而这种很严重的黏连必定会危害医师针对解剖结构的判断，并且当2个机构产生高密度黏连时，不管怎样当心分离出来，都会造成其中一个的裂开、损害。因而，手术难度非常大，即使再厉害的外科医师，他们宁可去做癌病手术，也不愿意面对这种繁杂艰难挑战。
女性更年期后子宫内膜异位症会好
实际上，按理来说，女性更年期后，激素水平下降，子宫内膜异位疾病会逐渐委缩，可是却妖塔的诊治经验看来，有一部分更年期女性由于子宫肌瘤做手术，最终却发觉疾病就是一个年轻时代没发现的巧克力囊肿，因而，假如看到了难题，应当积极主动解决，而不应该消沉地等待闭经。
子宫内膜异位症确实是一个较为可怕的病症，虽然它绝大多数前提下全是良性的，但因为他独有的特性，不管是病人也是医师，都是对的它痛恨之极。
在这儿，妖塔建议各位，要是察觉自己身患子宫内膜异位症，最先不要慌张，积极主动就医，保证早发现、早治疗，使我们争得把病况操纵在一个可控的范围之内。
千万别一拖再拖，更不盲目地选择一些中药方剂的治疗方式，不然，最后耽搁和消耗的只会是大家自身健康。
我爱这个世界！
